人間ドックについて

その人個人の条件でかなり変わってきます。特定の異常があって、その人個人の事情にあった注意点が何かしら存在するのが普通ですから、具体的には個々に考えることになります。定期的な血圧測定を例に取ってみても、ある人には必要であっても、ある人には好ましくないかも知れません。実際には、血圧の治療を行っているか、ストレスレベルが高く、体調に不安があるといった人が対象になるのでしょう。逆に、自分で血圧を測ると不安定になってしまう（心理的に測定値が気になってしまうため）人さえいます。

結局、誰にでもチェックした方が良いとお勧めできるのは、特定の機器を使わないで出来るものが中心になると思います。

その例としては、

1. 自分の体調そのもの
2. 体重の変化、体脂肪率の変化
3. 食事、運動、睡眠、仕事、勉強、遊びのバランス
4. 運動習慣（週あたりの運動回数と最高脈拍数、その持続時間）
5. 喫煙するかどうか
6. 生活に張りがあるか、ストレスレベルは適正か
7. 尿や便の色、形の変化
8. その他の自覚症状

と言ったものでしょう。

場合によっては、気にしすぎるとかえって調子が悪くなることもあり、あまり複雑なシステムが必要なものもどうかと思います。血圧計でさえ難しくて使えないと言う人も確かに存在します。ですから、ポピュラーな自己測定器具である血圧計をあえてリストに入れませんでした。

実務上は大きな差が無い場合も多いのですが、

要再検

次回の受診前（12ヶ月以内）に同じ検査を繰り返して経過を見る場合。

要精査

この検査ではなく、異なる検査を行って異常の有無や程度を判断する必要があると思われる場合（例：胃Ｘ線写真に対し、内視鏡検査を行う場合）。

この定義で支障は無いと思います。

二次検査が健保または会社負担になる場合であっても、３回目からは保険診療に切り替えるのが通例となっています。健保の立場では、保険診療であれば治療目的であろうが検査目的であろうが同じですので、３回目の受診が検査目的であっても、医療機関は二次検査の判定を「要治療」とするよう求められます。実際の受診経過が分からないのであくまで推測ですが、病院としてはそのような健保を想定して、保険診療になるから要治療と言ったのではないでしょうか。

しかし、受診者にとっては分かりにくいことこの上ない話です。そこで、２回目の検査で確定診断がつかず３回目の検査が必要な場合は、「要医療」とすることになっています。それでも分かりやすいとは言えませんので、私どもではそのような場合、「３回目の検査からは保険診療になります。」と説明しております。

以上、「要治療」というのが「要（保険）診療」というのと同義の場合があるのでこのように推測いたしましたが、間違っておりましたらお許しください。もしかすると本当に治療行為が含まれるのかもしれませんので、あくまでも私の推測になります。